Problem z przerostem migdałków
W wieku dziecięcym naturalnym zjawiskiem jest rozwój migdałków pierścienia Waldeyera. Między 2 a 5 rokiem życia ulegają one fizjologicznemu powiększeniu. Jednak u pewnej grupy dzieci migdałki podniebienne i migdałek gardłowy mogą powiększyć się do znacznych rozmiarów. Przy zwężonej górnej części jamy gardłowej z powodu zbyt dużych migdałków, zwłaszcza migdałka gardłowego występują zaburzenia mowy. Zaburzenia mowy polegają na zmianie jej dźwięczności. Mowa dzieci jest bezdźwięczna, nosowa. Dziecko przekształca głoski nosowe w ustne np. "ę" w "e", "m" w "b", "n" w "d".
Przerost migdałka gardłowego, zwanego trzecim migdałkiem powoduje trudności w oddychaniu przez nos. Dziecko oddychając przez usta ma słabiej rozwiniętą klatkę piersiową, a niedostateczna ilość tlenu niekorzystnie wpływa na jego centralny system nerwowy. Dziecko może źle sypiać, budzić się w nocy, ma złą koncentrację, może być nadpobudliwe.
Dzieci z przerośniętym migdałkiem gardłowym wykazują dość znacznie upośledzoną drożność trąbek słuchowych. Często występują zaburzenia słuchu spowodowane nawracającymi zapaleniami trąbek słuchowych i ucha środkowego.
Zaburzenia oddychania wywołane przerostem migdałka trzeciego, mogą być przyczyną wad zgryzu, a także nieprawidłowości w uzębieniu.
Rozpoznanie patologicznego przerostu trzeciego migdałka pozwala na ustalenie wskazań do operacyjnego leczenia. Przerost migdałka gardłowego może występować z jednoczesnym przerostem migdałków podniebiennych.
Przerost migdałków podniebiennych powoduje upośledzenie ruchomości podniebienia miękkiego. Mowa jest mniej dźwięczna, niewyraźna. Przerost migdałków podniebiennych prowadzi do zaburzeń fonacji.
Najistotniejszym niekorzystnym objawem przerostu migdałków podniebiennych jest utrudnione oddychanie zarówno w dzień i w nocy. Dzieci te w czasie snu głośno oddychają i chrapią, może występować tzw. "zespół bezdechów sennych".
W patologicznym przeroście mogą zaistnieć wskazania do operacyjnego częściowego lub całkowitego usunięcia migdałków jako jedynego skutecznego sposobu leczenia.